Гигрома

(hygroma) — опухоль, развивающаяся из сухожильных влагалищ или слизистых сумок при (частичном или полном) расширении их от чрезмерного накопления жидкости. Часто встречаются Г. в виде узлов по ходу сухожильных влагалищ, или в окрестности суставных сумок. Обыкновенно опухоль шарообразна, с ясно определенными контурами, плотна, подвижна, но с ограничениями; при ощупывании зыбление, и ощущение трения, если внутренняя поверхность мешка опухоли имеет разрешения или если в синовиально-серозной жидкости плавают т. н. рисовые тельца. Г. мало болезненна, когда не воспалена; не опасна для жизни, но может оказывать затруднения при движении и обезображивать. Удаляются гигромы оперативным путем — вылущением, выскабливанием или через наложение давящей повязки, где возможно вызывающей всасывание жидкости и заращение сумки. Из гигром капсулированных, не сообщающихся с сухож. влагалищами и др. синовиал. сумками, можно выпустить жидкость и, последовательно впрыснув раствор йода, вызвать слипчивое воспаление стенок и затем заращение их или прекращение дальнейшего выделения жидкости.

А. Л—ский.

IГигро́ма (греч. hygroma; греч. hygros жидкий + -ōma)

осумкованное скопление серозно-слизистой или серозно-фибринозной жидкости в синовиальной сумке или сухожильном влагалище. Чаще является следствием подострого Тендовагинита или Бурсита. В патогенезе имеют значение поверхностное расположение сухожильного влагалища или синовиальной сумки и постоянная их травматизация, связанная обычно с профессиональной деятельностью.

При осмотре и пальпации определяется округлое образование размерами от 1 до 5 см мягкоэластической консистенции, с гладкой поверхностью (рис.), слабо болезненное, ограниченно смещаемое вместе с сухожилием. Кожа над Г. часто шероховатая, утолщенная. При обострении воспалительного процесса может появиться гиперемия. Как правило, Г. увеличивается в размерах медленно и вначале мало беспокоит больных. По мере развития Г. больные жалуются на постоянные тупые боли в ее области, усиливающиеся при движениях конечности. Осложнением может быть гнойный тендовагинит.

Характер лечебных мероприятий определяется главным образом размерами образования. При Г. малых размеров проводят консервативное лечение: УФ-облучение, парафиновые аппликации и др. При болезненной Г. крупных размеров, влияющей на функции сустава (мышц), показано оперативное вмешательство — иссечение Г.

Прогноз благоприятный. Профилактика направлена на устранение факторов, способствующих постоянной травматизации или сдавлению тканей над суставами и сухожилиями.

Гигрома в области лучезапястного сустава.

1) скопление серозно-слизистой или серозно-фибринозной жидкости в полости синовиальной сумки (околосуставной или вновь образовавшейся в результате хронического бурсита или тендовагинита);

2) осумкованное скопление жидкости в тканях;

3) местный ограниченный отек клетчатки.

Гигро́ма интрадура́льная (h. intradurale) — скопление цереброспинальной жидкости между наружным и внутренним листками твердой мозговой оболочки.

Гигро́ма субдура́льная (h. subdurale) — скопление цереброспинальной жидкости в субдуральном пространстве головного мозга.